对于患有心脏病的患者，在治疗卵巢过度刺激综合征时应避免使用哪些药物？

至于患有心脏疾病的病患，治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)那时所需尤为注意药物对心血管系统的影响。以下是需避免或慎用的药物归类及详细机制，结合心思精力管药理与 OHSS 治疗指南铺开申明：

1、一定禁忌药物：可能诱发心律不齐或加重点脏负荷

1. 非甾身体抵抗力抗炎药（NSAIDs）

代表药物：布洛芬、萘普生、吲哚美辛

风险体制：

遏止前线腺素合成，导致水钠潴留(加重点脏前负载)，研究显示 NSAIDs 可以使心衰病患浮肿风险增加 30%;

降低肾血流灌输，可能引发急性肾损伤，再进一步加重心脏负担(特别兼并冠状动脉粥样硬化性心脏病者);

片面药物(如吲哚美辛)可能遏制心肌回缩力，降低射血分数。

代替方案：改用物理止痛(如热疗下腹部)或低使用量对乙酰氨基酚(天天≤2g，肾功能正常时)。

2. 高渗性利尿剂（如甘露醇）

风险体制：

快速提高血清浸透压，近期内增加血容量，可能诱发急性肺浮肿(尤为左心功能不全者);

太过利小便容易致使低钾血症，增加室性心律不齐风险(如优秀扭转型室速)。

替代方案：就在血容量充分时使用襻利尿药物(如呋塞米)，而且要从小剂量(20mg 吞服)开始，同一时刻监测电解质。

二、需谨慎使用的药物：需严格监测心血管标准

1. 人血白蛋白（20% 浓度）

实用场景：单单使用于严重血液浓缩(HCT>百分之四十五)伴低蛋白血症者

风险点：

快速输入可能导致血容积骤增，诱发急性左心力衰竭(建议注入快慢