全胚冷冻策略的具体操作步骤是怎样的?

整个胚胎冷冻策略，简单来讲，即是把试管婴儿过程当中培养育出来的胚胎全部冷冻保存，而不是顿时移植到子宫里。这一类作法在近些年来的辅助生殖技术中越发地多见。下面我们就来聊聊这个策略究竟是怎么操作的，过程是怎样的，有哪些需要注意之处。

起首，我们要明白，整个胚胎冷冻并不是因为技术不克不及才冷冻，而是出于对健康状态、激素水平、子宫环境等多方面的思量，选择一个更合适的时间再进行移植。

第一步：促排卵和卵泡取出

整个步骤事实上和普通的试管婴儿差未几，第一步就是促排卵。医生会根据女性的身体情况，订定1个促排方案，通过打针来让多个卵泡同时发育。在这个过程中，须要准时做B超检查和采血验激素水平，观察卵泡的发育情况。

当卵泡发育到适当的大小后，医生就会安排卵泡拿出。卵泡拿出是在麻木下进行的小的手术，用一根细针穿刺卵巢把卵子拿出来。同时，男方也会在这一天取精。

第二步：体外受精和胚胎培养

取光卵随后，实践室的胚胎师会把精子和卵子放在一块儿进行受精。如果是男性一方精子健康状况相比差，可能还会用到单精子显微注射（也就是ICSI），直接把精子注射到卵子里面。

受精成功其后，胚胎会在试验室里不断培养几天。在一般情况下，胚胎会培养到第3天酿成卵裂期胚胎，或者不断培育到第5天或第六日，变成囊胚。囊胚的质量评介更正确，移植成功率也更高。

第三步：胚胎评价与冷冻

培育到适当阶段后，胚胎师会根据形态、破裂情况等来评估胚胎品质。这个时间，医生会决计是否是即刻移植，还是先冷冻保存。

在全胚冷冻方略中，尽管胚胎质量不错，也不会即刻移植，而是全部冷冻起来。冷冻的形式普通是玻璃化冷冻，这类方法快慢快、损伤小，解冻后的胚胎生存率很高。

冷冻胚胎的过程是这样的：先把胚胎放在特殊的冷冻养护液中，让它们适应低温环境，然后迅速退热，让胚胎进入极低温度情况，末尾放入液态氮中保存。这个过程特别快，胚胎的确不会受到损害。

第四步：准备子宫内膜，安排移植时间

冷冻完胚胎后，接下来即是准备子宫内膜。因为正向促排的期间，女性身体内的激素水平可能偏高，要不子宫内膜的状态不太适合胚胎着床。因而，医生会建议等某段时间，让身体恢复一下，再开始筹备移植。

子宫内膜的筹备方式有两种：一种是当然周期，也就会是利用女性自己的排卵周期来整合内膜；另一种是人工周期，通过服用雌激素和孕激夙来仿照月事周期，调节内膜厚度和状态。

比及子宫内膜达到适当厚度（一般在8mm上述），并且激素水波动定之后，就能安排解冻胚胎并进行移植了。

第五步：胚胎解冻和移植

到了移植时间，医生会从液氮从中获取出冷冻的胚胎，在实验室里进行冻结。冻结后，胚胎会通过一段时间的培育，确认存活状态优秀后，就能移植回子宫了。

移植过程很简单，有点像做妇科检查，医生会用一根细管把胚胎递入子宫腔里。全过程不需要住院，移植完歇息一下子就就可以回家了。

为何选择全胚冷冻？

有些人可能会问，为什么不直接移植呢？实际上，全胚冷冻方略有很多利益：

1. 预防卵巢过分刺激综合征（OHSS）

有些女性对诱导排卵药物反映比较热烈，常出现卵巢肿起、腹胀、恶心等OHSS症状。如若顿时移植，风险会更高。冷藏胚胎后，等身体恢复再移植，可以大大压低这一类风险。

2. 给身体痊愈时间

促排卵和卵泡拿出对身体来说是1个不小的挑战，整个胚胎冷冻可让女性有时间痊愈，为胚胎着床缔造更好的前提。

3. 更精准地选择移植火候

通过人工周期控制子宫内膜的状态，可让移植更精确地配搭胚胎生长阶段，提升成功率。

4. 为基因诊断留出时间

如需做胚胎植入前遗传生物学检查（PGT），冷冻胚胎可以给检测留出时间，等结果出来后再选定最健康的胚胎进行移植。

需要注意之处

尽管全胚冷冻有很多优势，但也不是适合每个人。比方，有些女性可能因为岁数或其他缘故，期望早日移植，或者她们的的胚胎数量不多，冷冻解冻可能会有损失。

另外，冷藏胚胎虽然技术成熟，但毕竟不是100%确保冻结后都能用。因而，在做决定此前建议和医生充分交流，了解己方的健康状态和成功率。

总的来说，全胚冷冻方略是一种越来越多见的辅助生殖手段，它让胚胎移植的时间更机动，也为身体恢复和胚胎筛查提供了还要多空间。只要是在专业医生的辅导下进行，大大都人都能成功完成整个过程。