卵巢过度刺激综合征的预防和治疗手段有哪些?
卵巢过分刺激综合征（OHSS）是一种在辅助生殖技术，尤其是试管婴儿治疗期间可能出现的合并症，主要发生在用促卵泡发育药物后。它是因为卵巢对药物反映过强，导致卵巢增大、血管通透性增加，进而引发一系列病症。虽然大都情况属于轻度，可以自行延缓，但也有单方面病例会发展为中严重程度，须要即时处理。
一、为什么会得卵巢过度刺激综合征？
OHSS通常出现在促排卵治疗其后，尤其是在注射了“人绒毛膜促性腺激素（hCG）”来诱发排卵的状况下。这类激素会刺激卵巢，导致卵泡发育和排卵，但有时候刺激过度，就会激发OHSS。
某些人更常出现这类情况，比方：年少、体重较轻的女性；Stein - Leventhal 综合征（PCOS）患者；卵泡数目多、雌性激素水平高的女性；怀孕了，特别是多胎妊娠。
二、有哪些症状？
OHSS的症状因人而异，轻重纷歧，多见症状囊括：
轻度：腹部微细胀气；恶心；轻度腹痛；卵巢稍许大。
这一些表现平常几天内就能够缓解，不须要特殊治疗。
中重度：明显腹胀、肚子痛；恶心吐逆严重；尿量减少；呵责吸困顿；腿部肿起或疼痛（提示血栓风险）；体重快速增加。
中重度OHSS须要尽快就医，要不然可能激励严重合并症，例如卵巢扭转、血栓组成、肾功能异常，以致危及生命。
三、如何预防卵巢过度刺激综合征？
防范是关键，尤其是在试管婴儿治疗过程中，医生会根据患者的具体情况调整用方剂案，预防过度刺激卵巢。
1. 个体化促排方案
医生会根据年龄、卵巢储存、基础激素水对等因素，拟订个性化的促排卵方案，避免用药太猛。
2. 使用GnRH激动剂特别需求
传统上会用hCG来触发排卵，但它简单引导OHSS。如今越来越多的医生采用促性腺激素排出激素（GnRH）激动剂来代替，可以大大减低OHSS风险。
3. 冻胚移植策略
如若发觉患者卵巢反应过强，医生可能会建议不进行鲜胚移植，而是将胚胎冷冻保存，等身体愈合后再进行移植。这样可以有效预防OHSS加剧。
4. 监测卵泡发育和激素水平
在整个促排卵过程当中，准时做B超检查卵泡大小，抽血查雌性激素等激素水平，一旦发现异样，即时调整用药或中止治疗。
5. 增补白蛋白或使用多巴胺激动剂
关于高危人群，医生可能会在促排卵后期使用一些药物，比如多巴胺受体激动剂（如卡麦角林），来减低OHSS的出现率。
四、得了卵巢过度刺激综合征怎么办？
如果已经确诊OHSS，治疗方法应当依据病情轻再来一次决定。
1. 轻度OHSS的处置：多休息，防止猛烈运动；饮食平淡，小部分多餐；多喝水，坚持尿液量正常；避免性生活，以免卵巢决裂；准时复查B超和血液参数。
这个阶段普通不须要住院，症状会在7~10天内自行减缓。
2. 中重度OHSS的处置：需要住院察看；静脉打点滴补充身体液体，维系电解质均衡；必需时抽腹腔积水减轻腹胀；使用抗凝固药物预防血栓；要是出现卵巢扭扭或破裂，可能须要手术治疗。
3. 特殊情况下的处理：如若已然怀孕，病症可能会持续更久，甚至加剧；医生会亲密监测肾功能、电解质和血容积；严重时可能需要使用升压药物或重病监护。
五、恢复后要注意什么？
纵然病症缓解了，同样不能掉以轻心，恢复期仍应当留意下面列举几时：接续观察是否是有腹胀、肚子痛、呵斥吸难题等表现；防止激烈运动，防止卵巢破裂；多喝水，保持尿液量；定期复查，直至医生认定完全愈合；如若有怀孕，须要更长期监测，因为OHSS可能持续到妊娠早期。
卵巢过度刺激综合征尽管听起来挺令人害怕，但只需在治疗过程中密切协作医生、准时检查、实时干涉，大大都人都能顺当度过。重要在于预防，特别是对于高危人群，尽早采用步调可以大大降低发病概率。如果真正出现了表现，也切勿惊慌，按医生建议进行处置，大大都情况下都能恢复得很好。
总而言之，保持良好的交流，听从专业医生的指引，是应对OHSS最拥有效的方法。